Вступ. Аутоімунні цитопенії можуть суттєво впливати на загальний прогноз та тактику лікування неходжкінських лімфом. Відносна поширеність проблеми аутоімунного гемолізу та аутосенсибілізації серед пацієнтів з індолентними В-клітинним неходжкінськими лімфомами(В-НХЛ) потребує більш глибокого її вивчення та аналізу.  

Мета. Встановити частоту аутоімунного гемолітичного процесу у пацієнтів з індолентними В-НХЛ, залежно від ступеня агресивності захворювання та надати оцінку імуногематологічним лабораторним маркерам гемолізу.

Матеріали і методи. Обстежено 16 первинних хворих на індолентні В-НХЛ з І-IV стадією захворювання. Серед обстежених – 8 чоловіків (віком від 37 до 75 років) і 8 жінок (вік – від 38 до 78 років). Вибірка референтної групи налічувала 28 зразків венозної крові практично здорових осіб. Використано методи: гематологічні (загальний аналіз крові), імуногематологічні (гелевий мікрометод, Bio-Rad, США), біохімічні (визначення рівня білірубіну, осмотичної та перекисної  резистентності еритроцитів).

Результати. У 25% пацієнтів з індолентними В-НХЛ діагностований аутоімунний  гемолітичний компонент: як правило, виявлялися антитіла без клінічних проявів гемолізу у низькій концентрації, гемолізинові форми переважали аглютинінові втричі. Атоімунна антиеритроцитарна реакція комплементарного типу спостерігалась у пацієнтів з ІІІ стадією захворювання, холодові аглютиніни і холодові кислотні гемолізини – з IV стадією, теплові кислотні гемолізини – з І та ІІ стадіями. Зниження осмотичної резистентності еритроцитів зафіксовано у 37% пацієнтів, зниження перекисної резистентності еритроцитів – у 100%.

Висновки. У 25% пацієнтів з індолентними В-НХЛ були ознаки формування аутоімунного гемолітичного процесу з внутрішньосудинним механізмом руйнування еритроцитів. Прослідковується тенденція щодо схильності його розвитку у жінок та осіб похилого віку. Активація аутоімунного гемолізу при індолентних В-НХЛ (особливо з холодовими формами антитіл та комплементарним типом аутоімунної реакції) супроводжує агресивний перебіг захворювання і вимагає корекції тактики лікування.

Ключові слова. Аутосенсибілізація, індолентні неходжкінські лімфоми, аутоімунні антиеритроцитарні антитіла.